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“孩子们,不要着急,跟着老师慢慢说。”初春午后,在江西省赣州市会昌县特殊儿童康复教育中心,“90后”女孩刘美玲正像往常一样,给孤独症儿童上课。这样的指令,她每天要重复很多次。“如果孩子们做对了,我会立刻进行表扬;如果没有做好,就要更有耐心地去引导他们。”在刘美玲看来,面对孤独症儿童,要有足够的爱心和耐心。
出生于1993年的刘美玲第一次接触到“星星的孩子”,源于一场“意外”。2015年,刘美玲的儿子成成(化名)出生,给她的生活带来不少欢乐。可渐渐地,刘美玲便发现儿子似乎和其他同龄的小朋友有些不同。“孩子一岁多了还不会说话,总喜欢一个人玩。我们很着急,便带他到医院检查,才知道是患上了孤独症。”面对这一晴天霹雳,刘美玲当即便辞了工作,带着儿子四处寻医。
“当时赣州市也有几家治疗孤独症的机构,但因为学位相对紧缺,我们就一直没排上队。”为了不让孩子错过最佳治疗时间,刘美玲决定自学孤独症干预知识。“我在外地找到了一家康复机构,白天把孩子送去上课后,我就自己在家学习bet3体育在6,晚上接回孩子,再按照白天所学的知识给他进行康复训练。”刘美玲告诉记者,短短半年时间,不仅孩子的状况有所好转,她自己也考取了孤独症儿童康复相关的专业证书。
2020年,刘美玲在网上看到会昌县要组建特殊儿童康复教育中心的消息。她便“毛遂自荐”,成了中心的一员。“我很能理解家长们内心的焦虑,也是希望能用自己的所学帮助到更多的孤独症儿童。”在会昌县特殊儿童康复教育中心bet3体育在6,刘美玲不仅帮助孩子们进行日常康复训练bet3体育在6,她还利用所学,通过组织讲座、一对一结对帮扶、以会代训等方式热心地帮助每一位同事成长bet3体育在6,为孩子们开设认知课、思维课、个训课、游戏课等有针对性的专业课程,帮助孩子们走出孤独症的阴霾。
“患孤独症的孩子相对敏感,情绪波动比较大,和普通孩子相比,他们只是有一扇心门没有打开。我们要做的就是耐心地去体会,用爱接纳、引导孩子们。”刘美玲说,为了更好地“对症下药”,如今,会昌县特殊儿童康复教育中心的老师们在接收孩子时,会对其进行全面评估,而后制定一对一的康复训练计划,帮助孩子们早日克服障碍,恢复健康。
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着眼于实现《“十四五”全民医疗保障规划》提出的每年95%以上参保率目标,《通知》明确提出力争至2024年底,80%以上新生儿在出生当年参保。到“十四五”期末,儿童参保率稳中有升。在保持儿童参保政策相对稳定的前提下,重点优化新生儿童参保流程,简化参保登记环节,改进服务,有针对性提出工作要求,并鼓励地方进行探索与创新,提高儿童参保覆盖水平,保障儿童参保权益,维护儿童健康。
儿童是家庭的希望,是国家和民族的未来,儿童依法参加基本医疗保险,对于保障儿童健康成长具有重要意义,也是千万家庭幸福生活的重要保障。我国城乡居民医保制度建立以来,儿童参保人数稳中有升,2023年参保儿童为2.56亿人。儿童参保人数的稳步增长,为保障儿童健康权益发挥了基础性、兜底性作用。但同时,也存在新生儿参保手续多、流程长,少数家长参保意识不强、个别城市对常住儿童参保户籍限制尚未完全放开等问题,需要进一步凝聚共识,形成部门合力,推动儿童参保水平进一步提高。为维护儿童的医疗保障权益,国家医保局会同教育部、国家卫生健康委、国务院妇儿工委、全国妇联,研究起草了《关于开展儿童参加基本医疗保险专项行动的通知》。
各级医保、教育、卫生健康、妇联等部门和单位,要切实加大参保宣传动员力度。各地医保部门要发动托育机构、具备托育服务功能的社区、为职工提供福利性托育服务的用人单位等,加强对儿童父母等监护人的参保宣传,推动引导儿童参加基本医保。各级医保经办机构在办理生育医疗费用报销时应主动了解新生儿参保情况,及时宣传动员参保。医保部门要主动深入社区等,集中开展适宜儿童的政策宣讲,提升家长为子女及时参加基本医保的意识。各级妇儿工委办公室要发挥组织、协调、指导、督促职能,将巩固提高儿童参加城乡居民基本医疗保险覆盖率作为落实《中国儿童发展纲要(2021—2030年)》的重点目标任务之一。
各地要加快推动落实“出生一件事”集成化办理,对尚未落实的地区,医保、卫生健康等部门应加强信息共享bet3体育在6,及时做好新生儿参保工作。新生儿原则上在出生后90天内按规定参保缴费bet3体育在6,自出生之日起所发生的符合规定的医疗费用均可纳入医保报销范围。个别统筹地区与上述规定不符的,应尽快按上述规定进行调整。鼓励地方探索凭出生医学证明办理新生儿参保bet3体育在6,并可通过亲情账户或经办机构为其办理医保码,在出生后180天内均可凭医保码在定点医疗机构直接就医结算。医保部门指导新生儿父母在为新生儿办理落户后,及时更新新生儿参保信息。
在巩固住院待遇水平基础上,可根据经济社会发展水平和医保基金承受能力,稳步提升包括儿童在内的居民医保门诊保障水平。分类做好符合资助条件的各类困难儿童医疗救助资助参保工作,确保及时参保。各地要进一步落实持居住证参保政策,创造条件放开儿童参保户籍限制,推动外地户籍儿童在常住地、学籍地参保。要研究完善参保缴费激励约束措施,充分发挥家庭医生作用,将家庭医生开展参保动员服务纳入签约服务包。支持参保职工将职工医保个人账户用于子女参加居民医保的个人缴费。支持儿科医疗服务发展,保障儿童健康权益,切实提高医疗服务水平。
各级医保、教育、卫生健康等部门要协同配合、主动作为,加强数据共享,及时准确掌握各类儿童参保情况,做到应保尽保。要不断优化参保流程,同级医保部门在医保信息系统中一次性做好登记,减少儿童父母等监护人办理参保跑腿次数;儿童常住地、学籍地与户籍地医保部门要协同配合、齐抓共管,打通数据壁垒,加强信息共享,及时分析中小学生未参保原因,帮助协调解决。各地医保部门要主动获取计划免疫疫苗接种点、村卫生室等儿童相关信息,及时掌握扩面目标儿童基本情况。
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