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最高法刑三庭副庭长陈学勇说:“医保骗保犯罪涉及诈骗罪、掩饰、隐瞒犯罪所得罪、贪污罪等多个常见罪名,其中诈骗罪占93.65%。医保骗保的犯罪主体包括定点医疗机构及其人员、定点零售药店及其人员、参保人员及其近亲属、职业骗保团伙以及其他人员,部分案件还涉及药品生产企业。其中,参保人员涉案占比54.08%。”
“这些案例犯罪主体涵盖定点医药机构及其工作人员、医药公司代表、参保人、倒卖医保药品的‘药贩子’及国家工作人员等。案例三的被告人孙某玉系非法倒卖利用医保骗保购买药品的‘药贩子’,案例四的被告人高某系医药公司医药代表,案例五的被告人胡某良系参保人,案例七的被告人赵某泽、赵某系定点医院的院长。”陈鸿翔说。
“2023年,全国检察机关批准逮捕各类医保领域欺诈骗保犯罪1054件1619人,提起公诉2037件3988人。”最高检第一检察厅副厅长曹红虹告诉记者,在创新通过大数据监督模型深挖犯罪线索方面,各级检察机关加大对重大线索的研判、督办,共监督立案546件893人。通过数据建模、融合审查、类案监督的方式,实现从个案办理到类案监督的转变,探索并开发了“特种病药物”“异常人员就医”“空刷医保统筹基金账户”等数十种诈骗医保基金案件数字监督模型,精准发现并打击各类侵犯医保基金犯罪。
在落实“抓前端、治未病”方面,检察机关及时审查医保局移送的线索,要求医保局向公安机关移送案件。人民法院有效延伸审判职能,对在审理医保骗保案件中发现的医保基金监督、使用等方面存在的问题,制发针对性司法建议,提出意见建议,促进社会诉源治理、系统治理。同时发布典型案例,向社会公众宣传“回流药”骗保犯罪的手段和危害性,取得“办理一案、治理一片”的良好效果。
陈士渠表示,2024年,公安部将以实施《指导意见》为契机,组织全国公安机关加强学习宣传贯彻,持续加大打击整治医保诈骗犯罪力度,坚决维护医保基金安全和人民群众医保权益。深入推进专项打击整治行动,对医保诈骗犯罪坚持零容忍,保持高压严打态势。加强《指导意见》运用,联合两高和医保、卫健等监管部门加强对下督促指导,提升打击和防范医保诈骗犯罪的能力。加强宣传引导,及时曝光典型案件和犯罪手法,震慑医保诈骗犯罪分子,教育引导群众依法使用医保权益。
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根据2022年1月1日起实施的《儿童化妆品监督管理规定》,儿童化妆品,是指适用于年龄在12岁以下(含12岁)儿童,具有清洁、保湿、爽身、防晒等功效的化妆品。标识“适用于全人群全家使用”等词语或者利用商标、图案、谐音、字母、汉语拼音、数字、符号、包装形式等暗示产品使用人群包含儿童的产品,按照儿童化妆品管理。
在某短视频平台上,有博主进行“小学门口文具店化妆品测评”。博主在一所小学门口购买了小花粉底液、彩妆修容笔、化妆品全家桶(眉笔、眼线笔、眼影、腮红等),在尝试小花粉底液后,她感叹道“天呐,淡淡奶油肌,这也太丝滑了,连痘印等都能遮个七七八八,这个才19.9元”“蜜桃色眼影盘、大地色眼影盘、双色腮红,还有两根眉笔和眼线笔,居然还有刷子”。
中央民族大学法学院教授张步峰认为,如果此类产品是儿童玩具,即按照玩具标准生产出来的“口红玩具”“腮红玩具”等产品,不作为化妆品管理,相关部门应根据产品质量法的有关规定、依据相关标准对玩具材料的相关元素含量进行检测。同时,应当查明经营者是否具备经营化妆品的资质,如果未取得销售化妆品资质,则属于违反规定从事经营活动。
张步峰解释说,在生产环节,须依照《儿童化妆品申报与审评指南》《化妆品生产质量管理规范》等严格把控儿童化妆品的配方设计、使用原料,使其符合科学性、必要性的生产要求。在包装环节,督促责任主体严格落实我国《儿童化妆品监督管理规定》中显著标明“小金盾”“注意”或者“警告”等引导语的标识,以及不得标注“食品级”“可食用”等词语或者与食品有关图案等法定要求。
张步峰认为合乐手机版app,在销售环节,要加强对电子商务平台以及零售商家销售经营资质的审查,对没有化妆品经营资质却利用儿童玩具包装销售儿童化妆品的,应认定为“超出经营范围”并进行处罚;若以普通化妆品冒充儿童化妆品,则按照消费者权益保护法的规定进行处罚。还应倡导销售者具备经营资质,积极履行《儿童化妆品监督管理规定》中规定的建立并执行进货查验记录制度、分区陈列儿童化妆品的法律责任。
姚金菊说,“小金盾”并非产品质量认证标志合乐手机版app,化妆品包装上标注“小金盾”,仅说明这个产品属于儿童化妆品,其目的为“提高儿童化妆品辨识度,保障消费者知情权”,并不代表该产品质量安全得到认证。因此,除注意“小金盾”外,家长购买时还需认真查看经营者的营业执照、国家强制性产品认证证书等文件,选择证照齐全的正规商家进行交易。同时,作为消费者,应当关注商家信息、产品口碑、证据留存等事宜。
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